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Dr. Luis Escaf Jaraba y equipo médico especializado
Cirugía refractiva con láser en VIU Clínica Oftalmológica Internacional, Barranquilla. Ver perfil del Dr. Escaf Jaraba · Conoce al equipo.
Sí: la miopía se puede corregir con cirugía láser en adultos cuya graduación ya no está cambiando y cuya córnea tiene la forma y el grosor adecuados. Cuando la graduación todavía avanza, conviene esperar; y si la córnea o la cantidad de miopía no permiten el láser, existe la opción de un lente intraocular.
La pregunta no es solo si la miopía se puede operar, sino si ya es el momento. Operar una graduación que todavía está cambiando corrige una cifra que el ojo va a dejar atrás. Por eso, antes de hablar de técnica, la cirugía refractiva con láser empieza por estudiar el ojo y su historia.
¿Cualquier persona con miopía puede operarse?
Sí, cuando se cumplen tres condiciones: ser adulto, tener una graduación estable y una córnea apta. Si alguna falla, lo indicado es esperar o valorar otra técnica. La respuesta para cada persona sale de la valoración.
Cuándo es buen momento para operarse la miopía
Umbrales según la FDA de Estados Unidos. Los criterios completos están en la guía sobre quién puede operarse con láser.
La cirugía láser corrige la miopía cambiando la curvatura de la córnea, así que el resultado depende de dos cosas: que la graduación que se corrige sea la definitiva y que la córnea tenga material suficiente para tratarla con seguridad. Por eso la cirugía se plantea en adultos y no en adolescentes, cuya miopía suele seguir cambiando.
Antes de pensar en operarte, cuatro cosas que la valoración comprueba.
Tu graduación está estable
No ha cambiado en el último tiempo, y lo confirman tus controles.
Tu córnea ya se estudió
Se miden su forma y su grosor antes de definir la técnica.
No hay una enfermedad activa en la superficie del ojo
Por ejemplo, un ojo seco sin controlar.
No estás embarazada ni en periodo de lactancia
La medición de la graduación puede no ser fiable en esos meses.
Por qué conviene esperar si la graduación sigue cambiando
La miopía suele aparecer y avanzar en la infancia, pero no siempre se detiene al cumplir la mayoría de edad. Una revisión de la literatura sobre adultos de 18 a 40 años encontró que la miopía puede seguir progresando en la adultez temprana, con un aumento promedio de alrededor de 1,00 dioptría entre los 20 y los 30 años (Bullimore MA, et al. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2023. PMID 37126362).
Esa cifra es un promedio y no describe a cada persona, pero explica la cautela. Si la miopía sigue avanzando después de la cirugía, parte de la graduación vuelve con ella, y la córnea ya tratada tiene menos margen para un segundo procedimiento. Esperar a que la graduación se estabilice es lo que permite que el resultado se mantenga.
La señal de que la graduación todavía se mueve es que la fórmula cambie de un control a otro. Si te pasa, lo indicado es seguir con los controles y volver a plantear la cirugía cuando las mediciones coincidan.
Por eso conviene guardar las fórmulas de los últimos años, o pedirlas en la óptica o en la consulta donde se midieron. Esos registros son los que permiten saber cuándo la graduación dejó de moverse, y ahorran tiempo en la valoración.
¿Sabías que la graduación puede seguir moviéndose después de los 20?
La cifra final no depende únicamente de la cirugía. La valoración prequirúrgica permite estudiar tus ojos, determinar si eres candidato y definir qué ruta de tratamiento puede corresponderte. Por eso, conocer el costo también implica entender qué estudios, planificación y seguimiento están incluidos.
Cómo se corrige la miopía con láser
En VIU Clínica Oftalmológica Internacional la miopía se corrige con dos técnicas láser: FemtoLASIK, en la que un láser de femtosegundo crea la capa de la córnea que luego se levanta para tratarla, y WaveLight Plus, que planifica el tratamiento a partir de un modelo digital del ojo. La técnica que usa bisturí no se ofrece. La diferencia entre ambas, y cuándo se elige cada una, está explicada en la comparación entre LASIK y FemtoLASIK.
Sobre los resultados: en una revisión de 97 estudios publicados entre 2008 y 2015, con 67.893 ojos operados con LASIK, 995 de cada 1.000 alcanzaron una visión de lejos sin corrección de 20/40 o mejor —ver a 6 metros lo que una persona con visión normal ve a 12— y que la visión empeorara respecto de lo que se veía con gafas ocurrió en 1 de cada 164 ojos (Sandoval HP, et al. J Cataract Refract Surg. 2016. PMID 27531300). Estas cifras vienen de la literatura médica y sirven para dimensionar lo que la cirugía suele lograr.
El procedimiento dura unos 15 minutos y la incapacidad es de 24 horas. Lo que conviene saber sobre las molestias y los riesgos está en la guía sobre los riesgos de la cirugía láser de ojos.
Si tu miopía es alta o la córnea no lo permite
Cada plataforma láser tiene un límite de dioptrías que puede tratar, y la córnea pone el suyo: si es delgada o irregular, retirar tejido no es seguro. Cuando la miopía es alta o la córnea no alcanza, la alternativa es un lente intraocular que se coloca dentro del ojo sin retirar tejido de la córnea, conocido como ICL.
Una revisión sistemática que comparó el ICL con el LASIK en miopía moderada y alta encontró resultados iguales o mejores con el lente, y señaló que hacen falta seguimientos más largos para comparar los efectos a largo plazo (Goes S, et al. J Cataract Refract Surg. 2022. PMID 36179351). La diferencia práctica es que el ICL no actúa sobre la córnea: es un lente que se implanta dentro del ojo, en la cámara posterior, en un procedimiento distinto del láser. Por eso es la vía cuando la córnea no permite tratar toda la miopía, y la elección se hace por lo que muestra el estudio de cada ojo y no por la técnica que suene mejor.
Si te dicen que tu córnea no permite el láser, eso no significa que no tengas opción: significa que la vía es otra. Pregunta por el lente intraocular y por qué, en tu caso, es la alternativa.
Qué se decide en la valoración
En la valoración se mide la graduación y se compara con la de controles anteriores, se estudian la forma y el grosor de la córnea y se revisa la superficie del ojo. Para que la medición de la córnea sea fiable, si usas lentes de contacto te pedirán dejar de usarlos un tiempo antes; cuánto, te lo indican al agendar.
Con esos datos el especialista responde las tres preguntas de esta guía para tu caso: si ya es el momento, con qué técnica y si el láser es la opción o conviene otra.
A veces la respuesta es esperar, y esa también es una conclusión útil de la valoración. Qué incluye ese estudio y cómo se compone el valor de cada ruta está explicado en cuánto cuesta la cirugía láser y qué incluye.
Casos reales de pacientes de VIU
Especialistas en Cirugía Refractiva en Barranquilla
Un equipo especializado acompaña cada etapa de la valoración, planificación y tratamiento de cirugía refractiva.
Dr. Luis Escaf Jaraba
Cirugía refractiva
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Dra. Ana Lamus
Cirugía refractiva
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Cirugía refractiva
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Cirugía refractiva
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Oftalmología
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Optometría
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El primer paso es conocer tus ojos. En la valoración prequirúrgica estudiamos tu condición visual, revisamos si puedes ser candidato y definimos qué ruta de tratamiento puede corresponder a tu caso.
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Preguntas frecuentes antes de operarse la miopía
Sí. Cuando la valoración lo indica, la misma cirugía corrige la miopía y el astigmatismo. El plan se define con los estudios de la córnea de cada ojo.
El ojo puede seguir cambiando con los años, y por eso la cirugía se plantea cuando la graduación está estable. Los controles posteriores permiten seguir esa evolución y decidir si hace falta algo más.
Lo indicado es esperar y mantener los controles. La cirugía se valora cuando las mediciones muestran que la graduación dejó de cambiar.
Depende de la cantidad de miopía, del grosor y la forma de la córnea y de la plataforma láser. Cuando el láser no es seguro, se valora un lente intraocular como alternativa.
Si tienes miopía y te preguntas si es momento de operarte, el primer paso es medirla y estudiar tu córnea. En VIU Clínica Oftalmológica Internacional la valoración te dice si ya puedes, con qué técnica o si conviene esperar.
Aviso médico: este artículo tiene fines informativos y educativos. No reemplaza la consulta con un profesional de salud certificado. Si presentas síntomas o tienes dudas sobre tu salud, consulta a tu médico.
Publicado el 16 de junio de 2025 · Actualizado el 14 de octubre de 2026 · Revisado por el Dr. Luis Escaf Jaraba.
Referencias
1. Bullimore MA, et al. IMI-Onset and Progression of Myopia in Young Adults. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2023. PMID: 37126362.
2. Sandoval HP, et al. Modern laser in situ keratomileusis outcomes. J Cataract Refract Surg. 2016. PMID: 27531300.
3. Goes S, et al. Posterior chamber toric implantable collamer lenses vs LASIK for myopia and astigmatism: systematic review. J Cataract Refract Surg. 2022. PMID: 36179351.
