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Equipo médico de VIU
Seis oftalmólogas subespecialistas en cirugía plástica ocular en VIU Clínica Oftalmológica Internacional, Barranquilla. Conoce al equipo.
Última actualización: 27 de septiembre de 2026.
Las bolsas en los ojos salen por varias razones a la vez —la grasa del párpado inferior que se hace prominente con los años, retención de líquidos, falta de sueño, alergias o herencia— y no todas se operan: las temporales ceden al controlar la causa, y la cirugía entra cuando la bolsa es estructural y permanece aunque descanses.
«Bolsas en los ojos» no describe una única condición. Su apariencia puede depender de líquido, grasa, piel, pérdida de soporte de los tejidos o de una combinación de varios factores.
Por eso, antes de pensar en cremas, procedimientos o cirugía, necesitamos entender qué está produciendo realmente el cambio.
¿Qué pueden decirnos las bolsas debajo de los ojos?
Lo que decide el tratamiento es de dónde viene el abultamiento. Algunas son temporales y pueden disminuir al controlar la causa de la hinchazón; otras son estructurales y permanecen incluso después de dormir bien.
En VIU no asumimos que toda bolsa debajo de los ojos necesita cirugía. Primero evaluamos si predomina la grasa, el exceso de piel, el edema, el surco lagrimal u otro cambio anatómico. Cuando existen bolsas persistentes asociadas a grasa prominente o exceso de piel, una blefaroplastia inferior puede ser una alternativa, siempre después de una valoración individual.
¿Por qué salen las bolsas en los ojos?
Las bolsas debajo de los ojos aparecen cuando la zona del párpado inferior adquiere una apariencia abultada o hinchada.
Con el paso de los años, los tejidos que sostienen los párpados pueden perder firmeza, la piel puede volverse más laxa y la grasa que normalmente se encuentra alrededor del ojo puede hacerse más visible.
Desde el punto de vista anatómico, parte de la grasa orbitaria que rodea y protege el ojo se mantiene contenida por estructuras como el septo orbitario. Cuando este soporte pierde firmeza, la grasa puede hacerse más prominente hacia el párpado inferior. Este cambio suele describirse como protrusión o herniación de la grasa orbitaria.
También puede acumularse líquido temporalmente en los tejidos y producir una apariencia similar a una bolsa.
Entre las causas y factores más frecuentes encontramos:
Por eso, no toda bolsa tiene el mismo origen ni necesita el mismo tratamiento. (Mayo Clinic, 2024).
Bolsas, ojeras y exceso de piel: no son lo mismo
Una de las confusiones más frecuentes es utilizar ojeras y bolsas en los ojos como si fueran sinónimos. Aunque pueden aparecer al mismo tiempo, representan cambios diferentes.
El párpado caído es un tercer cuadro, distinto de los dos anteriores y con su propia explicación: lo desarrollamos en cuándo un párpado caído es estético y cuándo compromete la visión.
En algunos pacientes, además de la bolsa existe un surco lagrimal marcado. Este hundimiento puede crear una sombra debajo del ojo y aumentar visualmente el contraste con la bolsa.
También podemos encontrar exceso de piel sin una bolsa de grasa importante, o varias condiciones al mismo tiempo.
La diferencia es fundamental porque un tratamiento que mejora una causa no necesariamente corrige las demás.
Por ejemplo, tratar pigmentación no elimina una bolsa de grasa. De la misma manera, tratar una bolsa no significa que desaparezca una ojera cuyo origen sea principalmente pigmentario.
No toda prominencia debajo del ojo es una bolsa
Cuando el volumen aparece más abajo del párpado inferior, sobre la zona superior del pómulo, podemos estar frente a edema malar o festones.
Aunque para el paciente pueden parecer “bolsas”, anatómicamente no son exactamente lo mismo.
Distinguir entre una bolsa grasa, un festón, edema malar y un surco lagrimal es importante porque no necesariamente se tratan de la misma manera.
¿Influye el factor genético o hereditario?
Sí. Las bolsas en los ojos pueden ser hereditarias y la genética puede explicar por qué algunas personas comienzan a notarlas desde edades relativamente tempranas aunque duerman bien.
Por eso no utilizamos la edad como único criterio para determinar un tratamiento.
Una persona joven puede presentar bolsas estructurales marcadas, mientras otra de mayor edad puede tener principalmente flacidez, exceso de piel o cambios en el surco debajo del ojo.
El punto central siempre es identificar qué estructura está produciendo el aspecto que preocupa al paciente.
¿Qué papel juega la retención de líquidos?
Sí. Las bolsas en los ojos por retención de líquidos pueden hacer que el párpado inferior se vea más hinchado, especialmente al despertar.
También pueden hacerse más evidentes después de periodos de poco descanso, comidas abundantes en sal o episodios de alergia.
Una diferencia útil es observar cómo se comporta el volumen:
Estas pistas no sustituyen un diagnóstico médico, pero ayudan a entender por qué dos personas con “bolsas” pueden necesitar enfoques distintos.
¿Sabías que...?
Las bolsas debajo de los ojos pueden verse más marcadas al despertar y disminuir durante el día.
Durante la noche permanecemos varias horas acostados, lo que puede favorecer temporalmente la acumulación de líquido en la zona periocular. Por eso, cuando el volumen cambia considerablemente entre la mañana y la tarde, puede existir un componente de hinchazón además de cambios estructurales.
¿Están ligadas a problemas de riñones o tiroides?
En la mayoría de los casos, las bolsas en los ojos se relacionan con cambios de los propios párpados, envejecimiento, genética o acumulación temporal de líquido.
Sin embargo, cuando lo que observamos es principalmente hinchazón o edema alrededor de los ojos, también debemos considerar que algunas condiciones sistémicas pueden generar cambios en esta zona.
Las enfermedades renales pueden favorecer la aparición de edema, mientras que algunas alteraciones de la tiroides pueden producir cambios en los tejidos que rodean los ojos. (Mayo Clinic, 2024).
Esto no significa que tener bolsas debajo de los ojos sea una señal automática de enfermedad renal o tiroidea.
Recomendamos prestar mayor atención cuando la hinchazón:
En estas situaciones, antes de pensar únicamente en un tratamiento estético, debemos determinar si existe otra causa que necesite valoración.
¿Qué quita las bolsas y qué no?
Esta es una de las preguntas más frecuentes, pero la respuesta depende de algo fundamental: qué está causando la bolsa.
Cuando predomina la hinchazón temporal
Si existe un componente relacionado con retención de líquidos o determinados hábitos, algunas medidas pueden ayudar a disminuir la apariencia de hinchazón.
Cuando las bolsas son estructurales
Cuando las bolsas permanecen de forma constante, necesitamos estudiar qué estructura está produciendo el cambio.
Nuestro enfoque en VIU
No escogemos primero un procedimiento para después intentar adaptarlo al paciente. Hacemos lo contrario: primero evaluamos qué ocurre en el párpado y después definimos qué alternativa puede tener sentido.
¿Cuándo tienen solución quirúrgica?
La cirugía puede considerarse cuando las bolsas están relacionadas principalmente con cambios anatómicos persistentes, como prominencia de grasa o exceso de piel del párpado inferior.
La blefaroplastia inferior permite abordar determinadas bolsas mediante la extracción o reposicionamiento de grasa y, cuando corresponde, el manejo del exceso de piel.
Sin embargo, no existe una técnica idéntica para todos. El tratamiento cambia según factores como:
La literatura especializada también destaca que el tratamiento debe individualizarse según la causa y las características anatómicas de cada paciente. (Frankeny, 2025).
Esto significa que tener bolsas visibles no implica automáticamente necesitar cirugía. La indicación comienza con el diagnóstico.
Si existe un componente estructural persistente, podemos valorar si la blefaroplastia es una alternativa apropiada para el caso. Quién la realiza también pesa en lo que se evalúa antes: explicamos en qué se diferencian un oftalmólogo oculoplástico y un cirujano plástico.
¿Sabías que...?
La grasa que forma algunas bolsas no es “grasa nueva”: normalmente ya se encuentra alrededor del ojo.
La grasa orbitaria cumple una función de protección y amortiguación. Con el tiempo, los tejidos que ayudan a mantenerla contenida pueden perder firmeza y esa grasa hacerse más visible hacia el párpado inferior.
Por eso algunas bolsas persisten aunque la persona duerma bien o utilice productos cosméticos.
Cuando la bolsa es grasa y procede del propio párpado, el procedimiento que actúa sobre ella es la cirugía del párpado inferior. Puedes ver en qué consiste, quiénes la realizan en VIU y cómo agendar una valoración en la página de blefaroplastia.
¿La blefaroplastia elimina también las ojeras?
No necesariamente.
Cuando existe una bolsa prominente que genera sombra, mejorar ese volumen puede modificar visualmente la transición entre el párpado y la mejilla.
Sin embargo, si la ojera depende principalmente de pigmentación, piel muy fina, vascularización visible o un hundimiento que no está causado por la bolsa, la cirugía por sí sola puede no resolverla.
Durante la valoración diferenciamos entre:
Decir “quiero quitarme las ojeras” puede parecer una solicitud sencilla, pero detrás de esa misma preocupación podemos encontrar anatomías diferentes.
¿Cómo sabemos si una persona puede ser candidata a cirugía?
En VIU no definimos una blefaroplastia para las bolsas en los ojos únicamente a partir de una fotografía.
Durante la valoración revisamos la anatomía del párpado y su relación con el ojo.
Entre otros aspectos evaluamos:
Esta evaluación es especialmente importante porque el párpado no cumple solamente una función estética: protege el ojo y participa en su adecuada lubricación.
Nuestro objetivo, por tanto, no es únicamente lograr una mirada que luzca más descansada, sino planear el procedimiento teniendo en cuenta también la función y la salud ocular.
¿Qué resultados podemos buscar al tratar las bolsas?
El objetivo no debería ser cambiar la identidad de la mirada ni dejar un párpado artificialmente tenso.
En algunos pacientes buscamos reducir una prominencia debajo de los ojos. En otros puede ser necesario tratar exceso de piel o mejorar la transición entre el párpado y la mejilla.
También existen casos en los que, después de la valoración, podemos concluir que una blefaroplastia no es la alternativa indicada.
Por eso hablamos de resultados individualizados. La anatomía inicial, la calidad de la piel, la distribución de la grasa y el soporte de los párpados influyen en lo que podemos razonablemente buscar con el tratamiento.
Si quieres entender también el componente económico antes de tomar una decisión, puedes consultar nuestra guía sobre cuánto cuesta una blefaroplastia en Colombia.
¿Quieres saber si tus bolsas pueden mejorar con una blefaroplastia?
Primero estudiamos la causa y la anatomía de tus párpados. Así podemos explicarte si la cirugía tiene sentido en tu caso y qué resultados podemos buscar.
Agenda tu valoración¿Cuándo conviene consultar por una bolsa debajo del ojo?
La mayoría de las bolsas representan principalmente una preocupación estética. Sin embargo, recomendamos consultar cuando la hinchazón presenta alguna de estas características:
Señales a las que conviene prestar atención
En estas situaciones, antes de pensar en un procedimiento estético debemos determinar si existe otra causa que necesite atención.
Si quieres saber si tus bolsas en los ojos pueden mejorar con una blefaroplastia, agenda una valoración con nuestro equipo de especialistas en plástica ocular en VIU. Primero entendemos qué está cambiando tu mirada; después definimos qué tratamiento necesita.
Preguntas frecuentes
Porque el sueño no es la única causa. Las bolsas también pueden relacionarse con genética, prominencia de la grasa orbitaria, pérdida de firmeza de los tejidos, exceso de piel, retención de líquidos o alergias. Si permanecen después de descansar, puede existir un componente estructural.
Cuando predomina la hinchazón temporal, dormir adecuadamente, reducir el exceso de sal, controlar alergias y utilizar compresas frías puede ayudar. Estas medidas no eliminan una bolsa producida por grasa prominente o exceso de piel.
Sí. La predisposición genética puede influir en la anatomía de los párpados y explicar por qué algunas personas presentan bolsas desde edades relativamente tempranas.
Las relacionadas con líquido suelen variar más durante el día y pueden ser mayores al despertar. Las estructurales tienden a permanecer más constantes. Una valoración permite determinar qué componente predomina.
En algunos casos, determinadas enfermedades renales pueden favorecer edema y ciertas alteraciones tiroideas pueden producir cambios alrededor de los ojos. Esto no significa que las bolsas indiquen automáticamente una enfermedad. Si la hinchazón es reciente, marcada o se acompaña de otros síntomas, conviene consultar.
Pueden ayudar con hidratación, textura o apariencia de la piel, pero no eliminan una prominencia de grasa orbitaria ni un exceso estructural de piel.
Puede ser una alternativa cuando las bolsas se deben a cambios estructurales que pueden tratarse quirúrgicamente, como grasa prominente o exceso de piel. La técnica debe adaptarse a cada paciente.
Recomendamos una valoración con un profesional con formación específica en cirugía de párpados y conocimiento de la anatomía y función ocular. En VIU, las valoraciones de blefaroplastia son realizadas por especialistas en plástica ocular que estudian tanto el componente estético como la función del párpado.
Agenda tu valoración para una blefaroplastia
Aviso médico: este artículo tiene fines informativos y educativos sobre las bolsas en los ojos, sus posibles causas y las alternativas de tratamiento, incluida la blefaroplastia. No reemplaza una valoración médica individual. Si presentas hinchazón repentina, dolor, enrojecimiento, cambios en la visión u otros síntomas, consulta con un profesional de la salud.
Referencias
Mayo Clinic. (2024, 27 de noviembre). Bolsas debajo de los ojos: síntomas y causas. Mayo Clinic. Disponible en: mayoclinic.org
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